Beitrag zur Diagnostik und Therapie von funktionellen oder neurotischen Bauchstörungen

 

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Zusammenfassung

Bei Kranken mit funktionellen oder neurotischen Bauchbeschwerden werden sehr oft intraperitoneale Verwachsungen als Endzustand einer Peritonitis adhaesiva gefunden. Die subjektiven Störungen entsprechen zumeist der Schwere des Verwachsungsbauches. Die Abklärung der „Bauchneurotiker” ist deshalb erst dann vollständig, wenn die üblichen Untersuchungen mit dem diagnostischen Pneumoperitoneum und der Laparoskopie ergänzt sind. Als funktionell-neurotisch beurteilte Bauchstörungen verschwinden nicht selten mit der Sanierung eines Verwachsungsbauches. Diese erfolgt mit dem Laparoskop und der Operation. Beide Methoden haben sich gegenseitig zu ergänzen.

Summary

In patients with “functional” or “neurotic” abdominal complaints it is frequent to find adhesions as the terminal state of peritonitis. The symptoms generally correspond to the severity of the adhesions. Diagnostic pneumoperitoneum and laparoscopy may have to be performed in addition to routine examination. Once the adhesions are freed at operation and/or laparoscopy the symptoms usually disappear.

Resumen

Contribución al diagnóstico y tratamiento de los trastornos abdominales funcionales o neuróticos

En enfermos con molestias abdominales funcionales o neuróticas se encuentran muy frecuentemente adherencias intraperitoneales como estado residual de una peritonitis adhesiva. Los trastornos subjetivos corresponden casi siempre a la gravedad de la adherencia abdominal. La aclaración del “abdomen neurótico”, por lo tanto, sólo es completo, cuando las exploraciones usuales se complementan con el neumoperitoneo diagnóstico y con la laparoscopía. Los trastornos abdominales interpretados como neurótico-funcionales desaparecen no raramente con el saneamiento de la adherencia abdominal. Este saneamiento se realiza con el laparoscopio y la operación. Ambos métodos se han de complementar mutuamente.